COVİD YOĞUN BAKIMDA YATAN HASTALARDA MORTALİTEYE ETKİLİ FAKTÖRLER
AYSUN ÖZEL YEŞİLYURT, AHMET FIRAT, SİNEM BAYRAKÇI, NAZİRE ATEŞ AYHAN, YURDAER BULUT, EZGİ ÖZYILMAZ
çukurova üniversitesi tıp fakültesi
Giriş:
COVID 19’a bağlı yoğun bakım mortalitesi tüm dünyada % 50 civarında bildirilmektedir. Ancak mortaliteye etkili risk faktörleri tam olarak tanımlanmamıştır. Bu çalışmanın amacı COVID 19 pnömonisi nedeniyle Yoğun Bakım (YB) ünitesine yatırılan hastalarda mortalite için risk faktörlerinin belirlenmesidir
Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda Mart 2020 ve Haziran 2021 tarihleri arasında Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Covid YB ünitesinde tedavi gören 326 hasta tarandı. PCR negatif (n=93), YB yatış süresi 24 saatten kısa (n=30) hastalar çalışma dışı bırakıldı.
Bulgular: Çalışmaya 100’ü kadın (% 49), 203 hasta dahil edildi. Tüm grubun yaş ortalaması 20 ± 9.7 (21-95) idi. Yatışta APACHE II skorları 63.8±13.8 (2-45) idi. Hastaların %26,8 i mortal seyretti. Ex olan ve taburcu olan hastalar karşılaştırıldığında, mortalite gelişen grubun daha ileri yaşta (67.5 ±10.5 vs.62,83± 14,48, p<0,002), yatış APACHE II skorlarının (25,1±8,5 vs 18,56±9,6)(p<0,001), sofa skorlarının (6,84±3,1 vs 5,6±3,48)(p=0,006) nutric skorlarının (4,73±1,8 vs.3,69±1,93)(p<0,001) ve Charlson komorbidite skorlarının daha yüksek (4,72±2,22 vs. 3,84±2,43)(p=0,006); vücut kitle indekslerinin benzer (30,74±7,44kg/m2vs. 29,17±6,2 kg/m 2 )(p>0.05) olduğu tespit edildi. Yapılan çok değişkenli analizde, mortalite için bağımsız tek risk faktörünün APACHE II skoru olduğu gösterildi
Tartışma ve Sonuç: YB yatışı gerektiren COVID pnömonili hastalarda APACHE II skoru mortalitenin bağımsız bir göstergesidir.
|