POSTOPERATİF ENTÜBASYON AĞRISINA SİCCORAL, STREFEN VE STOMATOVİS'İN ETKİSİ
G.BUMİNAYDIN
1, R.POLAT
1, M.SAYIN
1, F.KAVAKAKELMA
2, J.ERGİL
3
DIŞKAPI YILDIRIM BEYAZIT EAH ANESTEZİ VE REANİMASYON KLİNİĞİ 1
SAĞLIK BAKANLIĞI ZÜBEYDA HANIM DOĞUMEVİ 2
SB DIŞKAPI YILDIRIM BEYAZIT EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON KLİNİĞİ 3
Postoperatif boğaz ağrısı endotrakeal entübasyondan sonra faringeal, laringeal ve trakeal havayollarına olan mukozal travma sonrası gelişen sık bir komplikasyondur. Biz Siccoral®, Strefen® ve Stomatovis® tedavilerinin boğaz ağrısına olan azaltıcı etkisini araştırdık
Bu prospektif randomize, tek kör kontrollü çalışmada Strefen pastil, Siccoral spray, Stomatovis gargaranın ve kontrol grubunun boğaz ağrısına olan etkisi karşılaştırıldı. .Orotrakeal anestezi altında elektif genitoüriner cerrahi geçiren 320 ASA I-III hasta randomize olarak dört gruba ayrıldı. Strefen grubuna indüksiyondan 45 dakika önce strefen pastil verildi, Siccoral grubuna indüksiyondan 30 saniye önce orofaringeal kaviteye 4 puf siccoral sprey sıkıldı, Stomatovis grubuna indüksiyondan önce 15-20 ml stomatovis gargara 60 saniye uygulandı. Kontrol grubuna ek tedavi verilmedi. Uyanma odasında ve servislerde, çalışmaya kör bir anestezist tarafından hastaların boğaz ağrısı 0., 1. ,6. ve 24 saat sonra değerlendirildi.
Tüm gruplarda en yüksek boğaz ağrısı insidansı 0. ve 1. postoperatif saatlerde gelişti(P =0.002×10-7, P =0.004×10-6 sırasıyla). 0. ve 1. saatlerde Strefen® and Siccoral® gruplarında Kontrol grubuna göre boğaz ağrısı belirgin olarak düşük insidansta izlendi(Strefen®: P =0.004×10-2, P =0.007×10-4; Siccoral®: P =0.003×10-8, P =0.007×10-5,sırasıyla). 0. saatte ise Siccoral tedavisinde belirgin olarak düşük boğaz ağrısı insidansı izlendi( P =0.002 vs. Strefen® tedavisi). 0 ve 1. saatlerde Stomatovis ve kontrol gruplarında boğaz ağrısı insidansı istatistiksel olarak belirgin farklı değilse de, Stomatovis grubunda boğaz ağrısı daha düşüktü(P =0.026 and 0.013, sırasıyla). 6. ve 24. Saatlerde boğaz ağrısı insidansı tüm gruplarda benzerdi(P = 0.141 and 0.426, sırasıyla).
Siccoral ve Strefen erken ekstubasyonda boğaz ağrısını azaltmada etkilidir.
|