Deneysel Sepsis Modeli ile Oluşturulan Akut Böbrek Hasarı Üzerine Radyofrekans Elektromanyetik ve Darbeli Manyetik Alanın Koruyucu Etkilerinin İleri İncelenmesi
Çağrı Balcı, Mustafa Soner Özcan, Oya Kuruşcu, Halil Aşcı, İlter İlhan, Muhammet Yusuf Tepebaşı, Rümeysa Taner, Selçuk Çömlekçi
sdü
Giriş: Sepsisle ilişkili akut böbrek hasarı (Sİ-ABH) halen günümüzde yoğun bakımlarda mortalite ve morbidite sebebidir. Bu nedenle ek yeni tedavi yöntemleri gereği ortaya çıkmaktadır. Düşük frekansta olan Darbeli Manyetik Alan (DMA) ve Radyofrekans Elektromanyetik Alan (RF-EMA) uygulamaları, uygun güç ve frekansta kullanıldıklarında hücrelerde, düşük seviyede ve olumlu yönde biyokimyasal değişimlere yol açabildiği daha önceki çalışmalarda ve farklı modellerle gösterilmiştir. Bu iki farklı yöntemin lipopolisakkarit(LPS) ile oluşturulmuş böbrek hasarı üzerinde tekli ve kombine uygulamalarındaki akut etki mekanizmalarının araştırılması çalışmadaki temel hedefimizdir.
Gereç ve Yöntem: Çalışmada, 48 adet Wistar-Albino rat kullanıldı. RF-EMA ve DMA uygulamalarının en etkili oldukları süreler 8 ratla yapılan ön çalışmanın histopatolojik olarak incelemesi ile belirlendi. LPS uygulanmasından sonra uygulanacak RF-EMA için 30dk ve DMA için 3saat ana çalışmada kullanıldı. Ana çalışmada 8’er hayvan olacak şekilde 5 grup oluşturuldu: Kontrol; LPS; RF-EMA; DMA; RF-EMA+DMA. LPS uygulamasından 6 saat sonra bütün gruplardaki ratlar sakrifiye edildi. Kan örneklerinden BUN ve kreatinin değerlendirildi. Sol böbrek dokusu ve arterinden histopatolojik inceleme ve immunohistokimyasal boyama ile TNF-α, Cas-3, iNOS ekspresyonlarına bakıldı. Sağ böbrek dokusundan ise, biyokimyasal analizlerle TOS, TAS, OSİ; genetik analizlerle IL-6, HIF-1α, eNOS, Bcl-2, Bax, Cas-9 ekspresyonları değerlendirildi.
Bulgular: DMA ve RF-EMA uygulamaları hem tekli hem de kombine kullanımında böbrek dokusunda ve arterde histopatolojik ve immunohistokimyasal incelemelerde LPS grubuna göre iyileşme gösterdi. Manyetik alan uygulamaları hem tekli hem kombine kullanımlarında BUN, kreatinin düzeylerinde ve OSİ oranında LPS grubuna göre anlamlı olarak düşüktü. Genetik analizlerde manyetik alan uygulamalarının, LPS grubuna göre böbrek dokusunda iyileşme gösterdiği görüldü.
Tartışma ve Sonuç: Bu çalışmaya göre LPS ile oluşturulan deneysel sepsis modelinde RF-EMA ve DMA uygulamalarının tekli ve kombine kullanımının böbrek dokusunda antiinflamatuar, antioksidan ve antiapopitotik etkiler sayesinde akut dönemde iyileştirici olduğu sonucuna varılmıştır.
|