Bildiri Özeti

İlgili bildiri özeti aşağıda dikkatinize sunulmuştur. Bildiri özetini ilgili linkler aracılığı ile yazdırabilir, pdf doküman olarak kaydedebilir yada kabul yazısı alabilirsiniz.

PDF Kaydet Yazdır
Görüntüle
PDF Kaydet
Kongre Program

Tark 2013

P-2

STREPTOZOSİN İLE DİYABET OLUŞTURULAN SIÇANLARDA SEVOFLURAN VE DESFLURANIN ERİTROSİT DEFORMABİLİTESİ ÜZERİNE ETKİLERİNİN ARAŞTIRILMASI

V.ŞIVGIN 1, Z.ÖZKÖSE 1, M.ARSLAN 1, FM.ÇOMU 2


GAZİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON AD 1
KIRIKKALE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ FİZYOLOJİ AD 2

 Diyabet hastalarında kan ve plazma viskozitesi, eritrosit agregasyonunda artma ve eritrosit deformabilitesinde azalma olduğu bildirilmiştir. Kan reolojisindeki bozulma mikrovasküler kan akımını bozarak mikroanjiyopatinin şiddetlenmesine ve diyabet komplikasyonlarında artmaya yol açar Birçok faktörden etkilenen kan reolojisini anestezi için kullanılan ilaçların da etkilediği bilinmektedir Bu sebeple diyabetli sıçanlarda sevofluran ve desfluran uygulamasının eritrosit deformablitesi üzerine etkilerini araştırmayı amaçladık.

 Streptozosin (55 mg.kg-1) ile diyabet oluşturulan 18 Wistar Albino sıçanlarda diyabetin etkisi belirginleştikten sonra, randomize olarak 3 gruba ayrıldı. Diyabet kontrol (grup DK), diyabet-desfluran (grup DD) ve diyabet-sevofluran (grup DS). 6 sıçan kontrol grubu (grup K) olarak değerlendirildi.  72. saat kan şekeri 250 mg.dl-1 ve üzerinde saptananlar diyabetik olarak kabul edildi ve 4 hafta sonunda minimum alveoler konsantrasyon (MAK) sıçanlar için 1 olacak şekilde, desfluran %6 ve sevofluran %2 oranında 4 L/dk %100 oksijen içinde 2 saat süreyle uygulandı. Anestezi sonrasında tüm sıçanlara intraperitoneal ketamin (100 mg.kg-1) uygulanarak abdominal aortadan kan alınarak ötenazi uygulandı. Eritrositler heparinize tam kan örneklerinden elde edildi. Deformabilite ölçümleri fosfatla tamponlanmış serum fizyolojik içerisinde ki eritrosit süspansiyonlarında yapıldı. Eritrosit deformabilitesi ölçümü için sabit akımlı filtrometre sistemi kullanıldı ve rölatif resiztans hesaplandı.

 

 Diyabet oluşturulması kontrol grubuna göre rölatif rezistansı arttırdığı bulundu(p<0.0001). Diyabet oluşturulan sıçanlara sevofluran ve desfluran uygulanması eritrosit deformabilitesini değiştirmediği tespit edildi (p=0.912; p=0,725).

 Sevofluran ve desfluran uygulanmasının, diyabetik sıçanlarda eritrosit deformabitesi üzerine negatif etkisi bulunmamaktadır. Ancak bu bulguların daha detaylı ve geniş serilerde yapılacak klinik ve deneysel çalışmalarla desteklenmesi gerekmektedir.