DÜŞÜK DOZ TRANEKSAMİK ASİT İNFÜZYONUNUN KARACİĞER VERİCİLERİNDE KOAGULASYON, KANAMA VE POSTOPERATİF DRENAJ ÜZERİNE ETKİNLİĞİ
Hİ.TOPRAK
1, MS.AYDOĞAN
1, A.YÜCEL
1, E.KOCA
1, M.UÇAR
1, M.DURMUŞ
1, MÖ.ERSOY
1
İNÖNÜ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 1
Traneksamik asitin (TA), majör cerrahi olgularında kan transfüzyon gereksinimini azalttığı belirtilmektedir. Bu çalışmanın amacı, düşük doz traneksamik asit infüzyonunun, karaciğer vericilerinde, koagülasyon, intraoperatif kanama ve postoperatif drenaj üzerine etkisini araştırmaktır.
Devam etmekte olan araştırmaya alınan 16 olgunun 8’i kontrol (Grup K) 8’i de traneksamik asit (Grup T) grubundaydı. Anestezi indüksiyonundan sonra Grup T’de 1 mg/kg/s dozunda traneksamik asit infüzyonu (1 mg/mL) başlanırken Grup K’de 1 mL/kg/s hızında serum fizyolojik verildi. İnfüzyondan hemen önce, karaciğer parankim rezeksiyonu sonunda ve postoperatif 24.saatlerde INR ve tromboelastografi bakıldı. Ayrıca operasyon sonunda kanama miktarları ve postoperatif 24. saatte drenaj miktarı takibi yapıldı.
TEG değerleri ve INR açısından gruplar arasında fark yoktu. Grup T’de operasyon sonunda kanama miktarı, Grup K’ya göre az olmasına karşın istatistiksel olarak anlamlı değildi (756±266 mL ve 950±295 mL). Buna karşın postoperatif 24. saatteki drenaj miktarı Grup K’da Grup T’ye göre yüksekti ve istatistiksel olarak anlamlı idi (407±93 mL ve 262±91 mL, p=0.025).
Olgu sayısının henüz az olması operasyon sonundaki kanama miktarındaki farklılığın istatistiksel olarak anlamlı olmamasının nedeni olabilir. Postoperatif drenaj miktarının çalışma grubunda anlamlı olarak az olması düşük doz traneksamik asit infüzyonunun, karaciğer vericilerinde intraoperatif kanama ve postoperatif drenaj miktarını azaltabileceğini göstermektedir.
|