STREPTOZOSİN İLE DİYABET OLUŞTURULAN SIÇANLARDA DEKSMEDETOMİDİN’İN LAD İSKEMİ REPERFÜZYONUNDA AKCİĞER VE KARACİĞER HASARI ÜZERİNE ETKİSİ
HA.KİRAZ
1, G.KİP
2, M.ALKAN
3, V.ŞIVGIN
3, M.ARSLAN
3, M.KAVUTÇU
4, M.BİLGE
4, A.ÇELİK
5, A.ÖZER
6, Ö.ERDEM
7
ÇANAKKALE ONSEKİZ MART ÜNİVERSİTESİ ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON AD 1 GAZİ İÜNİVERSİTESİ DİŞ HEKİMLİĞİ FAKÜLTESİ PEDODONTİ AD 2 GAZİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ANESTEZİYOLOJİ VE REANİMASYON AD 3 GAZİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ BİYOKİMYA AD 4 GAZİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GÖĞÜS CERRAHİSİ AD 5 GAZİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KALP VE DAMAR CERRAHİSİ AD 6 GAZİ ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ TIBBİ PATOLOJİ AD 7
Diyabetik komplikasyonlar ve lipidperoksidasyonu
arasında yakın ilişkinin olduğu bilinmektedir. İskemi ve reperfüzyon(İR)
sırasında, iskemiye maruz kalan bölgenin yanında, uzak organ ve dokularda da
hasar oluşur. Bu hedef organlardan bir kısmı akciğer, karaciğer, böbrek gibi
hayati önem taşıyan organlardır. Bu uzak organlar arasında en çok etkilenen
akciğerdir. Bu sebeple diyabetli sıçanlarda İR hasarında deksmedetomidinin
akciğer ve karaciğer dokusu ve oksidan/antioksidan sistem üzerine etkilerini
araştırmayı amaçladık.
Streptozosin (55 mg.kg-1) ile diyabet
oluşturulan 18Wistar Albino sıçanlarda diyabetin etkisi belirginleştikten sonra,
randomize olarak 3 gruba ayrıldı. Grup DİRve DİRD’ye sol torakotomi sonrasında 30 dakika süre ile sol ana koroner(LAD) ligasyonu ile miyokart kasında iskemi
gerçekleştirildi. İskemiyi takiben LAD ligasyonu kaldırıldı ve 120 dakika süre
ile reperfüzyon uygulandı. Grup DİRD’ye iskemi öncesi tek doz intraperitoneal100 mg.kg-1 deksmedetomidin verildi. Grup DK ise diyabetik kontrol grubu ve altı
sıçan kontrol grubu olarak değerlendirildi ve miyokart iskemisi
yapılmaksızın sadece sol torakotomi yapılıp kapatıldı. Sıçanlarınakciğer ve karaciğer dokusunda histopatolojik
değişiklikler ve akciğer dokusundaantioksidan enzimlerden CAT ve GST
aktiviteleri ile MDA miktarı belirlendi.
Akciğer dokusunda nötrofil infiltrasyonu/agregasyonu DİR grubunda K, DK ve DİRD gruplarına göre anlamlı yüksek olarak bulundu
(p=0.001, p=0.013, p=0.042, sırasıyla). Akciğer dokusu hasar skoru DİR grubunda
K ve DK gruplarına göre anlamlı yüksek olarak bulundu (p<0.0001, p=0.024,
sırasıyla). MDA
seviyesi grup DİR’de grup K, DİRD seviyelerine göre anlamlı yüksek olarak
bulundu. CAT
aktivitesi grup DİR’de grup DİRD ve K seviyelerine göre anlamlı yüksek bulundu.
Sonuçlarımız, deksmedetomidinin, diyabetik sıçanlarda İR
sonucu oluşan akciğer ve karaciğer hasarına karşı koruyucu etkisi olduğunu
desteklemektedir. Deksmedetomidinin klinik tedavide kullanımı için farklı İR
sürelerinde çeşitli organ hasarları üzerlerine olan etkileri ile ilgili ileri
deneysel ve klinik çalışmaların yapılması önerilmektedir.
|