SEDASYON VEYA GENEL ANESTEZI: SEPTOPLASTI AMELIYATLARINDA HANGISI DAHA EFEKTIF?
S.DOĞAN
1, H.YAZICI
2, H.DAŞKAYA
3, H.UYSAL
3, İ.HABERAL
4
ADIYAMAN ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 1
BALIKESİR ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 2
BEZMİALEM ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 3
MEDİPOL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ 4
Septoplasti ameliyatlarında en uygun yöntem ve maliyeti değerlendirmek.
Çalışma prospektif, randomize planlandı. Etik kurul onayı alındıktan sonra, 16-65 yaş arası ASA1-2 olan 60 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalar, genel anestezi (Grup 1) ve sedasyonla birlikte lokal anestezi (Grup 2) olmak üzere iki gruba ayrıldı. İntraoperatif hemodinamik değişkenler, toplam ameliyat süresi, cerrahi süre, ameliyat esnasındaki kan kaybı miktarı, amliyat sonrası takip ünitesinde kalış süresi, ameliyat sonrası bulantı, kusma ve ağrı skoru (vizüel ağrı skoruna göre, VAS) değerlendirilip kaydedildi.
Gruplar arasında ortak olan maliyetler dışlandıktan sonra, anestezi maliyeti, ek hastanede kalış ücretleri ve bakım ücretleri hastane faturalandırma ünitesi tarafından hesaplanıp kaydedildi.
Yaş ortalaması 44,30±13,29 olan 36 erkek ve 24 kadın hasta çalışmaya dahil edildi. Toplam operasyon süresi, cerrahi süre, intraoperatif ve postoperatif kanama miktarı, postoperatif bulantı ve kusma, toplam hastanede kalış süresi grup 2’de daha iyiydi. Cerrahi ile ilgili postoperatif ağrı skorları ve hasta memnuniyeti istatistiksel olarak farklı değildi. Hasta başına grup 1’de anestezi maliyeti 44,35 $ ± 10,81, grup 2’de 16,29$±11,88 olarak tespit edidi. (p<0,01) Toplam hastanede kalış süresi grup 1’de grup 2’ye göre daha uzundu. (p<0,01
Çalışmamızda ortaya çıkan veriler sonucunda; septoplasti operasyonlarında sedasyon ve lokal anestezi uygulamasının, maliyet ve birçok yönden genel anesteziye göre tercih edilebilir bir yöntem olduğunu düşünmekteyiz.
|