SEZARYEN OPERASYONU GEÇİRECEK HASTALARIN ANESTEZİ HAKKINDAKİ BİLGİLERİ VE ENDİŞELERİ
D.TOPUZ
1, C.YILMAZ
1, Y.APAYDIN
1, MŞ.YÜKSEK
1, E.MERCANOĞLU
2, F.KÖKTÜRK
3
BURSA ŞEVKET YILMAZ EĞITIM ARAŞTIRMA HASTANESI ANESTEZIYOLOJI KLINIĞI 1
ULUDAĞ ÜNIVERSITESI ANESTEZIYOLOJI KLINIĞI 2
ZONGULDAK KARAELMAS ÜNIVERSITESI BIYOISTATISTIK KLINIĞI 3
Bu çalışmada; elektif sezaryen operasyonu planlanan hastaların anestezi hakkındaki bilgilerini ve anestezi ile ilgili endişe nedenlerini belirlemeyi amaçladık.
Çalışmamız Zonguldak Kadın Doğum Hastanesinde yapılan bir anket çalışmasıdır. Elektif sezaryen operasyonu planlanan, okuma-yazma bilen 200 hasta çalışmaya alındı. Bilinen psikiyatrik rahatsızlığı olanlar kapsam dışı bırakıldı.Hastalardan preoperatif ve postoperatif dönemde düzenlenmiş anket formlarını doldurmaları istendi. Preoperatif dönemde yapılan anket formu 15, postoperatif dönemdeki 5 sorudan oluşuyordu.
Hastanemizin 2010 yılı sezaryan ile doğum oranı %48 olarak saptandı. 5 ayda elektif operasyon olacak 200 hasta çalışmaya alındı. Yaş ortalaması 29.32 ± 4.5 olan hastaların %84 ünün eğitim durumu ilkokul idi. Çalışmaya katılan hastaların % 76.5’ i genel anestezi, % 23.5’ i bölgesel anestezi aldı. Hastalar yaş bakımından incelendiğinde yöntem bilgisi açısından anlamlı fark bulundu (p=0.001). Eğitim düzeyi arttıkça yöntem bilgisinde anlamlı derecede fark bulundu (p<0.001). Meslek bakımından yöntem bilgisi anlamlı olarak farklı bulundu (p<0.001). Hastaların preoperatif anestezi ile ilgili endişelerine bakıldığında anesteziden uyanamamak %21.1ile ilk sırada yer alırken, ağrı %16.6, bebeğin anesteziden etkilenmesi %11.7, ölmek %10.9,operasyon sırasında uyanmak %9.8, yoğun bakımda kalmak %7.4 şeklinde idi. Anestezi seçimlerini etkileyen faktörler sorgulandığında operasyon süresince ağrı duyma endişesi %14.6 ile ilk sırada yer alırken, felç endişesi %13.5, önceki deneyimleri %12.9, operasyon süresince birşeyler görme endişesi %12, operasyon süresince sesleri duyma endişesi %11 şeklinde ortaya çıktı. Anestezi işlemini kimin yaptığı sorgulandığında %78’i anestezi doktoru, %10.5’unun fikri yok, %7.5’i anestezi teknisyeni, %4 cerrahi doktoru şeklinde cevaplandırdı. Bölgesel anestezi işlemini kimin yaptığı sorulduğunda hastaların %60’ı anestezi doktoru, %37.5’i fikrim yok, %2.5 cerrah/teknisyen/hemşire şeklinde cevap verdi. Hastaların % 68.5'i cerrahi doktor tarafından anestezi hakkında bilgilendirilmemiş olup %79.5’i anestezi doktoru tarafından bilgilendirilmek istediğini belirtti.
Sonuç olarak sezaryen operasyonu geçirecek hastalarımızın çoğunda anestezi hakkında yanlış yada eksik bilgiye sahip olup buna bağlı olarak endişe nedenlerinin çoğunun bilgi eksikliğine bağlı olduğunu düşünmekteyiz. Obstetrik anestezinin başarısı için gerekli olan hasta uyumunun hastaların gebelik sırasında anestezi hakkında bilgilendirilerek sağlanacağı fikrindeyiz.
|