POSTOPERATİF YARA İYİLEŞMESİNDE LEVOBUPİVAKAİN İLE LEVOPUVİKAİN VE ADRENALİN KOMBİNASYONLARININ KARŞILAŞTIRILMASI
S.YEYEN
1, K.DERE
1, NA.SEZER
1, E.TEKSÖZ
1, S.ÖZKAN
1, G.DAĞLI
1
G.A.T.A. 1
Çalışmamızda ratlarda postoperatif yara iyileşmesinde levobupivakain ile levobupivakain ve farklı konsantrasyonlarda adrenalin kombinasyonlarının karşılaştırılması amaçlandı.
Çalışmaya ağırlıkları 220 – 320 gr arasında değişen 40 dişi sıçan dahil edildi ve sıçanlar rasgele 4 gruba ayrıldı. Kontrol grubuna (Grup K) (n=10) 3,75 mg/ml levobupivakainden 3 ml ve 1 ml serum fizyolojik, Grup 1’e (n=10) 3,75 mg/ml levobupivakainden 3 ml ve 1/100.000 adrenalin solüsyonundan 1 ml, Grup 2’e (n=10) 3,75 mg/ml levobupivakainden 3 ml ve 1/200.000 adrenalin solüsyonundan 1 ml ve Grup 3’e (n=10) 3,75 mg/ml levobupivakainden 3 ml ve 1/400.000 adrenalin solüsyonundan 1 ml verildi. Gruplardan alınan doku örneklerinde tensometre ile doku patlama basınçları, biyokimyasal olarak hidroksiprolin seviyeleri ve mikroskop altında fibrotik indeks değerlendirildi.
Çalışma sonucunda gruplar arasında, doku patlama basınçları ile hidroksiprolin seviyelerinde anlamlı bir fark saptanmadı. Doku fibrotik indeksi ise; kontrol grubu ile en düşük adrenalin konsantrasyonu uygulanan grup 3’de diğer gruplara oranla anlamlı derecede yüksek bulundu.
Sonuç olarak; literatürdeki vazokonstrüktör eklenmiş lokal anesteziklerin yara iyileşmesini geciktirdiği yönündeki bulgulara rağmen, bizim çalışmamızda düşük konsantrasyonlarda adrenalin eklenmiş levobupivakainin yara iyileşmesini geciktirmediği kanısına vardık.
|