PREMEDİKASYONDA KULLANILAN BENZODİAZEPİNLERİN ROKURONYUM BROMÜRÜN ENTÜBASYON VE İDAME DOZ SÜRESİ ÜZERİNE ETKİLERİ.
M.ÜNSEL
1, K.KAŞKESKİN
1, AS.KAVAKLI
1, İ.DÖNMEZ
1, F.YALAMAN
1
TAKSIM EĞITIM VE ARAŞTIRMA HASTANESI 1
: Premedikasyonda sedasyon ve amnezi sağlamak için kullanılan benzodiazepinlerin ekstrapramidal yol ile kas gevşetici etkileride vardır. Premedikasyonda kullanılan benzodiazepinlerin rokuronyum bromürün entübasyon ve idame doz süresi üzerine etkilerini araştırdık
Bu çalışma, hastanemiz etik komite onayının ardından, tek merkezli, randomize, çift kör grup çalışması olarak genel cerrahi operasyonu planlanan 40 hasta üzerinde gerçekleştirildi. Benzodiazepin grubuna(Grup B) premedikasyon olarak operasyondan önceki gece 5 mg diazepam kapsül oral, ameliyathaneye gelmeden 30 dak. öncede midazolam 0.07 mg/kg intramusküler yoldan uygulandı. Plesabo (Grup P) premedikasyon yapılmadı. İndüksiyonda, Fentanil 0,1 mg, Pentotal 7 mg/kg, Rokuronyum 0,6 mg/kg; idamede rokuronyum 0.15 mg/kg, Sevofluran %1, %65 N2O ve %35 O2 verildi. Nöromuskuler blok moniterizasyonu Train-of-four yöntemiyle yapıldı. Rokuronyum bromür verildikten sonra entübasyon süreleri ve idame doz yapılma süreleri kaydedildi. Hastalarda KTA, TA, OAB, SPO2 ve yan etkiler kaydedil. Istatistiksel analiz verilerin değerlendirilmesinde SPSS for windows 10.0 istatistik paket programı kullanıldı. Karşılaştırmalarda student’s t, Mann whitney u, fisher exact test ve paired t testleri kullanıldı.p<0.05 anlamlı kabul edildi.
Hastalar arasında demografik özellikler açısından fark yoktu. Grup B entübasyon süresi 69,75±8,66 saniye Grup P 84,00±10,23 saniye (p<0.001), idame doz uygulama zamanı Grup B 48,11 ±10,14 dakika Grup P 37,30± 5,18 dakika ölçülmüştür. .(p<0.001)
Premedikasyonda sedasyon ve amnezi için kullandığımız benzodiazepinler rokuronyum bromürün entübasyon süresini kısaltmış ve idame doz süresini uzatarak önemli bir avantaj sağladığını düşünmekteyiz.
|