Tiroid cerrahisi geçiren hastalarda ultrason rehberliğinde uygulanan servikal pleksus bloğunun analjezik etkinliğinin araştırılması
Yavuz Gürkan, Zafer Taş, Kamil Toker, Mine Solak
Kocaeli Üniversitesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı, Kocaeli
GİRİŞ:Tiroid cerrahisi hastalar için ciddi postoperatif ağrı ve rahatsızlığa neden olabilir. Süperior servikal pleksus bloğu (SCPB); tiroid cerrahisi sonrası postoperatif analjezi sağlayan rejyonel anestezi tekniklerinden biridir. Bu çalışmanın amacı; tiroid cerrahisi geçiren hastalarda ultrason (US) eşliğinde yapılan SCPB nun analjezik etkisini değerlendirmektir. GEREÇ-YÖNTEM: Etik kurul onayı ve yazılı bilgilendirilmiş onamı alınan 20-65 yaş arası 50 ASA I-II hasta çalışmaya dahil edildi. Randomize ve prospektif olarak hastalar SCPB yada kontrol grubuna dahil edildi.US rehberliğinde Bilteral SCPB her iki tarafada 10 ml% 0.25 bupivakain kullanılarak preoperatif gerçekleştirildi. Postoperatif analjezi; iv. morfin PCA ile sağlandı. Sonuçlar postoperatif morfin tüketimi ve Mann Whitney U ve X 2 testleri kullanılarak değerlendirildi. BULGULAR: Postoperatif morfin tüketimi; SCPB grubunda kontrol grubuna göre 6,12 ve 24.saatler karşılaştırıldığında daha düşüktü (P<0.05). Kontrol grubunda 8 hastada, SCPB grubunda ise 6 hastada kusma meydana geldi. SCPB grubunda 7 hastada ses kısıklığı meydana rağmen gelmesine rağmen kontrol grubunda bu duruma rastlanmadı. SONUÇLAR: Çalışmamız tiroid cerrahisi geçiren hastalarda US rehberliğinde yapılan SCPB nun önemli analjezik etkiye sahip olduğunu göstermiştir. Gelecek çalışmalar; US rehberliğinde SCPB da kullanılan lokal anesteziğin uygun doz ihtiyacının da araştırılmasını gerekmektirmektedir.
|