Anestezi indüksiyonu sırasında anne varlığının cerrahi stres düzeyi göstergesi olarak tükürük kortizol seviyeleri üzerine etkisi
Hatice Kaya Özdoğan1, Sibel Çetinalp1, Gökhan Kuran2, Önder Tugal3, Murat Tahiroğlu4, Ümmühan Herdem1, Süheyl Haytoğlu2
1AdanaNumune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği, Adana
2AdanaNumune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kulak Burun Bopaz Kliniği, Adana
3AdanaNumune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Psikiyatri Kliniği, Adana
4AdanaNumune Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Biyokimya Kliniği, Adana
GİRİŞ-AMAÇ: Çocuk yaş grubunda anestezi indüksiyonuna kadar geçen süre içinde hastanın anne-babasının yanında olmasının cerrahi stresi azalttığına dair kanıtlar bulunmaktadır. Ancak literatürde bu konuda çelişkili bilgiler mevcuttur. Bu çalışmanın amacı anestezi indüksiyonu sırasında anne varlığının cerrahi stres düzeyi üzerine olan etkisini, tükürük kortizol düzeyleri ölçümü yolu ile araştırmaktır. GEREÇ-YÖNTEM: Çalışmaya tonsillektomi ve/veya adenoidektomi ameliyatı yapılan 5-12 yaş aralığında 48 hasta dahil edildi. Hastalar iki gruba ayrıldı. 1. gruptakiler preoperatif hazırlık odasında annelerinden ayrıldı. 2. gruptaki hastalar ise anestezi indüksiyonuna kadar anneleri ile kaldılar. Tüm anne ve hastalarda preoperatif dönemde State Trait Anxiety Inventory (STAI) testi ile anksiyete düzeyi belirlendi. Tükürük kortizolü için örnekler preoperatif hazırlık odasında, anestezi indüksiyonundan hemen sonra, ameliyatın 30. dakikasında ve postoperatif derlenme odasında alındı. BULGULAR: Gruplar arasında demografik veriler, anestezi süreleri, çocuk ve anne anksiyete düzeyleri arasında farlılık saptanmadı. 1. gruptaki hastalarda indüksiyon sonrası ve derlenme sırasında ölçülen tükürük kortizol düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı ölçüde yüksek bulundu. SONUÇ: Preoperatif hazırlık odasından anestezi indüksiyonuna kadar geçen sürede çocuk hastaların anneleri ile beraber olmaları, cerrahi stres düzeyinin göstergesi olarak tükürük kortizol düzeyinde azalmaya neden olmaktadır. İndüksiyon sırasında anne-baba varlığının cerrahi sonuçlar üzerindeki klinik etkilerinin olup olmadığının saptanması için daha geniş hasta sayıları içeren ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.
|