Hangisi kronik diz osteoartrit ağrı tedavisi için daha etkilidir? Geniküler sinir radyofrekans nörotomi veya eklem içi enjeksiyon
Sinem Sarı1, Osman Nuri Aydın2, Yasemin Turan3, Pınar Özlülerden2, Ufuk Efe1, İmran Kurt4
1Adnan Menderes Üniversitesi, Anesteziyoloji Ana Bilim Dalı, Aydın
2Adnan Menderes Üniversitesi, Algoloji Bilim Dalı, Aydın
3Adnan Menderes Üniversitesi, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı, Aydın
4Adnan Menderes Üniversitesi, İstatistik Ana Bilim Dalı, Aydın
AMAÇ: Kronik diz osteoartrit (OA) ağrı tedavisi zor ve uzun bir süreç olarak bilinir. Diz OA ağrılı hastalarda eklem içi enjeksiyon ve geniküler sinir radyofrekans (RF) nörotomisinin etkinliğini karşılaştırmak amaçlandı. MATERYAL-METOD: Çalışmaya diz OA sahip yetmiş üç hasta alındı. Hastalar rasgele grup IA (2.5 ml bupivakain, 2.5 mg morfin ve 1 ml betametazon, toplam 6 ml sıvı eklem içi enjeksiyon) veya grup RF (geniküler sinir RF nörotomisi) olarak ayrıldı. Sonuç ölçümleri ağrı skalası (vizuel analog skala; VAS), Western Ontario ve McMaster Üniversiteleri (WOMAC) OA Endeksi ile yapıldı. BULGULAR: İstatistiksel olarak başlangıç VAS ağrı ve WOMAC toplam skorlarında anlamlı farklılık bulunmadı. Grup RF’de, Grup IA ile kıyaslandığında VAS ağrı, birinci ayda (p<0.001) ve üçüncü ayda (p<0.001) anlamlı azalma gözlendi. Ayrıca WOMAC toplam skorlarında Grup RF’de, Grup IA ile kıyaslandığında birinci ayda (p<0.001) anlamlı azalma gözlendi. SONUÇ: Bu çalışma literatürde geniküler sinir RF ve eklem içi enjeksiyonu karşılaştıran ilk kontrollü çalışmadır. Bu çalışma geniküler sinir RF nörotomisinin güvenli ve etkili tedavi yöntemi olduğunu ve kronik diz OA’ li hastalarda güçlü bir analjezi ile birlikte fonksiyonel iyileşme sağladığını göstermiştir.
|