Kas yapıcı kullanımına bağlı gelişen dramatik son: Olgu sunumu
Fulya Yi̇lmaz Duran, Halil Yıldırım, Bülend Üçer
Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği, İzmir
GİRİŞ: Günümüzde vücut geliştirme amacıyla yapılan egzersizlere ek olarak protein desteği alınmasına da oldukça yaygın rastlanmaktadır. Kas geliştirme amaçlı alınan yüksek protein içeren destek ürünlerinin yapılarındaki koruyucu maddelere karşı gelişen allerjik ve toksik reaksiyonlara literatürde yer verilmiştir. Bu destek ürünlerinin yanında, alınan protein miktarıyla orantılı olarak karbonhidrat alınması gerektiği belirtilmektedir. OLGU: 21 yaşında erkek olgu, senkop sonrası kafa travması nedeniyle yakınları tarafından acil servise getiriliyor. Kardiopulmoner arrest gelişen olguya 8 dakika CPR uygulanıyor. Yanıt alınan olgu yakın takip ve izlem amacıyla yoğun bakım ünitemize devralındı. Takipleri sırasında E1M3Vt IR+/+ pupiller izokorik, myotik. Ral (+), ronküs (+). Kalp ritmik, taşikardik (140atım/dk). Mezokardiak odakta 1-2/6 sistolik üfürüm mevcut. EKG’ de V1-6 T (-) saptanıyor. TA: 90/60 mmHg. Sağ occipital primer kafa travması, sol frontal kontüzyo serebri mevcut. Özgeçmişinde özellik olmayan olgunun, son 2-3 aydır spor merkezine gittiği ve kas yapıcı ajan kullandığı öğreniliyor. Nöroşirürji, Nöroloji, Kardiyoloji hekimleri tarafından konsülte edilen olguda ek patolojiye rastlanmadı. EKO: EF: %60 ek kapak patolojisi yok. Kalp ritmi olağan, Yoğun bakım ünitesinde takip edilen olgu, 8 ay sonra ex oldu. SONUÇ: Bu olgumuzda ani gelişen senkopun protein ürünlerinin yan etkilerinden çok birlikte karbonhidrat alınmamasına bağlı gelişen hipoglisemiye sekonder olduğu kanısına varıldı. Kas kitlesi arttırılması amaçlı alınan protein tozlarının yanında mutlaka yeterli miktarda karbonhidrat da alınmalı ve sporcular bu konuda bilgilendirilmelidir.
|