Anesteziyologların el hijyeni ve eldiven kullanımı bilgilerinin ve kurallara uyumunun değerlendirilmesi
Dilek Ünal Yazıcıoğlu, Can Erdoğan, Cem Koray Çataroğlu, Burak Nalbant, Emine Arık, Aslı Dönmez
Kamu Hastaneleri Kurumu Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim Araştırma Hastanesi Ankara
AMAÇ: Anesteziyologların el hijyeni ve eldiven kullanımı kuralları ile ilgili bilgilerinin ve kurallara uyumunun araştırılmasıdır. YÖNTEMLER: Bu ileriye dönük tanımlayıcı araştırma anket yöntemi ile Anesteziyoloji ve Reanimasyon uzmanı ve asistan doktorları ile yüz yüze görüşme ve sorular e-posta ile gönderilmek suretiyle yapıldı. Anket demografik bilgiler (cinsiyet, yaş, anestezide çalışma süresi, hastane bilgisi), el yıkama [Dünya Sağlık Örgütünün (DSÖ) 5 endikasyonla el yıkama kuralları] ve eldiven kullanımıyla [Amerikan Anesteziyologlar Derneğinin (ASA) eldiven kullanma kılavuzu] ilgili 12 soru [4 puanlı ölçek: (hiç-nadiren-sıklıkla-her zaman)] içeriyordu. El hijyeni kurallarına uymama oranı ve göstergeleri araştırıldı. Araştırma için etik kurul izni alındı. BULGULAR: Ankete yanıt veren 79 (%70) katılımcıya ait veriler analiz edildi. DSÖ 5 endikasyonla el yıkama kuralını bildiğini ve kuralara uyduğunu bildiren katılımcı oranı %50 (n:40), el yıkama kurallarının tümüne doğru yanıt verme oranı %1,2 (n:1) bulundu. Kurallara en az uyum hastanın çevresine dokunduktan sonra el yıkama [hiç:%17 (n:14); nadiren:%31 (n:25)] ve hastaya dokunmadan önce el yıkamaya [nadiren:%49 (n:39)] uyumda tespit edildi. Aseptik bir işlemden önce el yıkama [nadiren:%43 (n:34); sıklıkla:%29 (n:23)], hasta ile temastan sonra el yıkama [nadiren:%27 (n:22); sıklıkla:%37 (n:30)] ve hastanın sekresyonları ile temastan sonra el yıkama [sıklıkla:%31 (n:25) her zaman:%56 (n:45)] kuralına uyum da düşüktü. Hiçbir katılımcı eldiven kullanımı kurallarının tümüne doğru yanıt vermedi. ASA eldiven kullanma kılavuzuna en düşük uyum, ilaç hazırlarken eldiven giyme [hiç:%18 (n:15); nadiren:%40 (n:32)], steril eldiven giymeden önce el yıkama [hiç:%13 (n:11); nadiren:%40 (n:32)] kurallarında bulundu. Kurallara uyumda cinsiyet, yaş grubu, mesleki deneyim süresi ve hastaneler arasında fark bulunmadı. Kurallara en çok gündüz mesaisinde uyulduğu ve uyulmama nedeninin ise zaman yetmemesi ve iş yoğunluğu, olduğu tespit edildi. TARTIŞMA-SONUÇ: Bulgularımız anesteziyologların el hijyeni ve eldiven kullanma kurallarına uyumunun yeterli olmadığını göstermektedir. El hijyeni kurallarına uyumun önündeki en önemli engellerin DSÖ 5 endikasyonda el yıkama kurallarını bilmeme, zaman sınırlaması ve iş yoğunluğu olduğu tespit edildi.
|