2009-2014 Yılları Arasında Çocuk Yaşta Opere Edilen Akciğer Ve Karaciğer Kist Hidatik Vakalarının Retrospektif Analizi
Rengin Avcu1, Sedat Kaya2, Mustafa Uğur Yüksel3, Hakan Akelma2, Mehmet Beşir Yıldırım4
1Diyarbakır Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon, Diyarbakır 2Diyarbakır Gazi Yaşargil Eğitim ve Araştırma Hastanesi,Anesteziyoloji ve Reanimasyon, Diyarbakır 3Dicle Üniversitesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilimdalı, Diyarbakır 4Diyarbakır Çocuk Hastalıkları Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon, Diyarbakır
GİRİŞ: Kist hidatik doğada yaygın olarak bulunan Echinococcus granulosus ile meydana gelen paraziter bir enfeksiyon hastalığı olup ülkemizde sık olarak karşımıza çıkmaktadır. Erişkinlerde daha sık görülmekle birlikte, çocuklarında sık olarak etkilendiği bildirilmektedir. MATERYAL-METOD: Bu çalışmada, 1 Ocak 2009-1 Ocak 2014 yılları arasında Göğüs Cerrahisi ve Genel cerrahi ameliyathanesinde kist hidatik operasyonu yapılan 18 yaş altı çocuk hastaların dermografik verileri, intraoperatif ve postoperatif özellikleri incelendi. BULGULAR: Bu çalışmada hastaların ortalama yaşı 12,2±2,1 olup, toplamda 7 erkek, 7 kız 14 hasta incelenmiştir. Olgulardan, 12 hasta ASA II ve 2 tanesi ASA III olarak değerlendirildi. Olgulardan 3’ü karaciğer ve 11 olgu da akciğer kist hidatik nedeniyle opere edildi. Olguların 3’ünde komplikasyon saptandı. Postoperatif solunum yetersizliği 2 olguda görüldü. İntraoperatif anafilaksi 1 hastada gelişti. Yapılan analizde ağrı kontrolü için 12 olguda Tramadol hidroklorür+Parasetamol flakon kullanılmıştır. 2 olguda Torasik epidural analjezi+interkostal periferik sinir bloğu +Tramadol hidroklorür+Parasetamol flakon yöntemi kullanılmıştır. Olguların tümü değerlendirildiğinde postoperatif analjezi yöntemleri ile komplikasyon oranları açısından anlamlı bir ilişki saptanmamıştır (p>0,05). SONUÇ: Kist hidatik cerrahisinin deneyimli bir cerrahi ekip tarafından en kısa sürede yapılması, ameliyat öncesi iyi bir hazırlık yapılarak hastaya ait risk faktörlerinin doğru olarak belirlenmesinin mortalite ve morbidite üzerine azaltıcı yönde etki edeceğini düşünüyoruz.
|