Ameliyat, çocuklarda seperasyon anksiyetesi için bir risk faktörü müdür?
Muhammet Naldan1, Ali Karayağmurlu2, Duygu Kara1, Elif Oral Ahıskalıoğlu1, Mehmet Nuri Cevizci3, Pelin Aydın1
1Erzurum Bölge Eğitim ve Araştırma Hastanesi,Anestezi ve Reanimasyon Bölümü,Erzurum
2Gaziantep Çocuk Hastanesi,Çocuk Psikiyatri Bölümü,Gaziantep
3Erzurum Bölge Eğitim ve Araştırma Hastanesi,Çocuk Cerrahi Bölümü,Erzurum
GİRİŞ ve AMAÇ: Cerrahi ameliyatlardan sonra oluşan anksiyete belirtileri hem aile hem de çocuk için rahatsız edici bir durumdur. Anksiyete belirtileri devam ederse ve işlevselliği zayıf düşürürse anksiyete bozukluklarına dönüşebilir. Ayrılık kaygı bozukluğu (AKB), çocuklarda en sık görülen anksiyete bozukluklarından biridir ve "evden veya bireyin bağlı olduğu kişilerden ayrılma konusunda gelişimsel olarak uygun olmayan ve aşırı endişe" olarak tanımlanır (1). Çalışmanın amacı, çocuklarda ayrılma kaygı belirtilerinin prevelansının cerrahi sonrası incelenmesi.
MATERYAL ve METOD: Çalışmayı yürütmek için prospektif bir çalışma yaklaşımı kullanıldı. Çalışma grubuna anestezi bölümüne kabul edilen ve 6 ile 12 yaşları arasında 29 pediatrik hasta dahil edildi. Ayrılık anksiyete bozukluğu açısından çalışma grubu postoperatif 1. ve 3. ay olarak 2 kez değerlendirildi.Ayrıca kontrol grubunda 29 çocuk değerlendirildi. Ayrılma kaygısı semptomlarını değerlendirmek için DSM-V kriterleri kullanıldı.
BULGULAR ve TARTIŞMA: Çalışma ve kontrol grupları cinsiyete göre eşleştirildi. Her ikisi de 9 kız (% 31.0) ve 20 erkek (% 69.0) (yaş ortalaması 9.40 ± 3.32 yıl)’ten oluşuyordu. Araştırma grubunun yaş ortalaması 8.93 ± 2.38, kontrol grubunun yaş ortalaması 8.10 ± 1.26 idi. Her iki grup arasında yaş (p = 0.105) ve cinsiyet (p = 1.000) açısından istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu. Ayrılma kaygısı bildirimleri hem boyutsal hem de kategorik olarak incelendiğinde, ayrılma kaygı belirtilerinin çalışma grubunda kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksek olduğu görüldü (p <0.05). Anksiyete belirtileri skorları Tablo 1'de özetlenmiştir.
SONUÇ(LAR): Cerrahi müdahele geçiren hastalarda,ayrılma kaygısı belirtilerinin geçirmeyenlerden fazla olduğu gözlemlendi.Cerrahi sonrası klinisyenler pediatrik hastalarda AKB ‘na dikkat etmelidir.AKB operasyon sonrası uzun süre devam edebildiğinden, kişilik bozukluklarında sürekli bir korkuya neden olmakta ve yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürerek psikolojik sorunlara neden olabilmektedir (2,3).
|