Ratlarda Ekstremite Modelinde Sugammadeksin İskemi Reperfüzyon Üzerine Etkisi
Ali Alagöz1, Semih Küçükgüçlü1, Nilay Boztaş1, Volkan Hancı1, Esin Yuluğ2, Ali Rıza Şişman3
1Dokuz Eylül Üniversitesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD, İzmir
2Karadeniz Teknik Üniversitesi, Histoloji Embriyoloji AD, Trabzon
3Dokuz Eylül Üniversitesi, Biyokimya AD, İzmir
GİRİŞ ve AMAÇ: İskemi reperfüzyon (İ/R), doku ya da organa giden kan akımında bir süre azalma veya kesilme sonrasında yeniden kanlanma olarak tanımlanır (1). Çalışmamızın amacı, ratlarda alt ekstremiteye turnike uygulanarak oluşturulan İ/R modelinde, intravenöz yolla 4mg/kg ve 16mg/kg dozlarında verilen sugammadeksin iskelet kası İ/R hasarında etkisini değerlendirmektir.
MATERYAL ve METOD: Çalışmamıza 28 adet erkek Wistar Albino rat dahil edildi. Ratlar 4 gruba ayrıldı. Sugammadeks dozları ratlarda ve sağlıklı insanlarda yapılan daha önceki çalışmalardaki dozlar örnek alınarak belirlendi (2, 3). Sham grubuna anestezi uygulaması dışında hiçbir işlem gerçekleştirilmedi. Kontrol grubuna üç saat iskemi 24 saat reperfüzyon uygulandı. Sgdx4 grubuna iskemi ardından 4mg/kg sugammadeks intravenöz olarak uygulanması ardından reperfüzyon uygulandı. Sgmdx16 grubuna ise iskemi ardından 16mg/kg sugammadeks uygulanması ardından reperfüzyon uygulandı. Histopatolojik inceleme için sağ bacak diseke edilerek gastrokinemius kası alındı. Biyokimyasal testler için kardiyak ponksiyon ile tüm kanları alınarak ratlar sakrifiye edildi. Serum kreatin kinaz, laktat dehidrogenaz, serum ve doku örneklerinden MDA ve SOD analizleri yapıldı.
BULGULAR ve TARTIŞMA: Sham grubu ile kontrol grubu karşılaştırıldığında kas dejenerasyonu, inflamatuvar hücre, vasküler konjesyon ve ödem oluşumu açısından istatiksel olarak anlamlı farklılık mevcuttu (p<0.05). Sgdx4 grubu ile sham ve kontrol grubu arasında kas dejenerasyonu, vasküler konjesyon ve ödem açısından anlamlı bir farklılık bulunamadı (p>0.05). Sgdx16 ile Sgdx4 grubu arasında ise, inflamatuvar hücre gelişimi ve toplam skor açısından anlamlı farklılık saptandı (p<0.05). Biyokimyasal SONUÇLAR: Sham ve kontrol grubu arasında CK ve LDH açısından anlamlı fark bulundu (p<0.05). Kontrol grubu ile sırasıyla Sgdx4 grubu arasında CK; Sgdx16 grubu arasında ise CK ve LDH açısından anlamlı fark bulundu (p<0.05).
SONUÇ(LAR): Çalışmamızda tek taraflı alt ekstremite İ/R hasarında 4mg/kg dozunda verilen sugammadeksin hem histolojik hem de biyokimyasal olarak I/R hasarının engellenmesinde etkin olduğu sonucuna vardık. Bu çalışmanın farklı model, hayvan sınıfları ve farklı dozlarda tekrarlanması sugammadeksin nöroprotektif ve iskemi reperfüzyon hasarı üzerindeki etkisini daha iyi anlaşılmasını sağlayacağını düşünmekteyiz.
|