İNGUİNAL HERNİ ONARIMI YAPILAN HASTALARDA ULTRASON EŞLİĞİNDE YAPILAN TRANSVERSUS ABDOMİNİS PLAN BLOĞUNUN POSTOPERATİF ANALJEZİK ETKİNLİĞİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ
MC.ORAN
1, M.KARCIOĞLU
1, K.TUZCU
1, I.DAVARCI
1, S.HAKİMOĞLU
1, S.TURHANOĞLU
1, O.KOYUNCU
1, M.UĞUR
2
MUSTAFA KEMAL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ ANESTEZİYOLOJİ AD 1
MUSTAFA KEMAL ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ GENEL CERRAHİ AD 2
Çalışmamızda, genel anestezi altında inguinal
herni onarımı yapılan hastalarda, ultrason eşliğinde yapılan transversus
abdominis plan (TAP) bloğunun postoperatif analjezik etkisi ve analjezik
tüketimi üzerine etkisinin araştırılmasını amaçladık
Randomize ve çift kör olarak yapılan
çalışmamıza, inguinal herni onarımı yapılacak ASA I-III grubu 20-70 yaş arası,
40 olgu dahil edildi. Grup I’e genel anestezi, grup II’ye genel anestezi + TAP
blok uygulandı. Her iki gruptaki hastaların intraoperatif ortalama arter
basınçları, kalp hızı ve periferik oksijen saturasyonları 5 dakika ara ile kaydedildi.
Hastalara postoperatif hasta kontrollü analjezi cihazı ile morfin uygulandı. 24
saat izlenen hastaların; 2.,4., 6., 12., 24. saatlerdeki VAS değerleri,
istenilen-verilen analjezik miktarları, hasta memnuniyetleri kaydedildi
İki grup arasında, demografik verilerde bir fark
bulunamadı. Ortalama arter basınçları, kalp atım hızları, operasyon süreleri
açısından gruplar arası fark yoktu. Kullanılan analjezik miktarı (p), VAS
değerleri, hasta memnuniyetleri açısından gruplar arası fark saptandı. Grup
II’de bolus istem sayısının daha az, kullanılan analjezik miktarının daha az,
VAS değerleri ve hasta memnuniyetinin daha iyi olduğu gözlemlendi
İnguinal herni onarımı yapılan hastalarda, TAP
blok ve genel anestezi yapılan grupta sadece genel anestezi uygulanan grubuna
göre 24 saatlik morfin gereksiniminin ve tüketiminin azaldığı ve etkin bir
analjezi sağlandığını gözlemledik
|